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Évaluation professionnelle du fonctionnement cognitif, émotionnel, de la personnalité et psychosomatique par entretien clinique, observation et méthodes psychologiques adaptées.
Le psychodiagnostic est un processus d'exploration et de compréhension professionnelle du fonctionnement psychologique de la personne. Il peut porter sur les capacités cognitives, la mémoire, l'attention, l'état émotionnel, le fonctionnement de la personnalité, la manière de faire face au stress et à la maladie, ou sur une question clinique précise.
L'évaluation psychologique ne se limite pas au remplissage d'un test. Le résultat d'un questionnaire, d'une échelle ou d'une tâche cognitive isolée n'a pas de valeur diagnostique autonome. L'évaluation comprend un entretien clinique, une observation, des méthodes psychologiques adaptées et l'intégration des informations recueillies avec l'histoire, l'état de santé et le fonctionnement actuel de la personne.
Les méthodes sont choisies par le psychologue en fonction de la question posée, de l'âge, de l'état et de l'objectif de l'examen. Il n'est ni nécessaire ni pertinent que chaque personne passe par le même ensemble de tests.
Selon le cas, le résultat de l'évaluation psychologique peut aider à la compréhension clinique, à la planification d'un travail psychologique ou psychothérapeutique, au suivi des changements du fonctionnement ou à l'interaction avec d'autres professionnels médicaux et sociaux.
Évaluation neuropsychologique chez l'adulte
De quoi s’agit-il ?
L'évaluation neuropsychologique explore différents aspects du fonctionnement cognitif – mémoire, attention, concentration, fonctions exécutives, langage, vitesse de traitement de l'information, capacités visuo-spatiales et autres processus cognitifs.
Une telle évaluation peut être nécessaire lorsque la personne ou ses proches remarquent un changement de la mémoire, de la concentration, de l'orientation ou de la capacité à organiser les activités quotidiennes. Elle peut également être utile en cas de maladie neurologique, oncologique, vasculaire ou d'une autre affection somatique susceptible d'affecter le fonctionnement cognitif.
Il est important de distinguer le sentiment subjectif de « mauvaise mémoire » des difficultés cognitives réellement mesurables. L'anxiété, l'état dépressif, les troubles du sommeil, la fatigue, la douleur et certains médicaments peuvent également influencer significativement la concentration et la mémoire.
C'est pourquoi les résultats sont interprétés dans le contexte de l'état global de la personne, et non comme une simple comparaison mécanique de scores de tests.
Pour qui est-elle adaptée ?
Pour les personnes majeures présentant des plaintes ou des changements constatés dans le fonctionnement cognitif, ainsi qu'en cas de besoin d'une évaluation plus approfondie après une maladie ou un traitement médical.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas de changements de la mémoire ;
- en cas de difficultés de concentration ;
- en cas de ralentissement de l'activité mentale ;
- en cas de difficulté de planification et d'organisation ;
- après une maladie ou un accident neurologique ;
- en cas de maladie oncologique et de traitement ;
- en cas de suspicion de déclin cognitif ;
- lorsqu'il est nécessaire de déterminer quelles fonctions cognitives sont préservées et lesquelles sont altérées.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique, une évaluation de l'état psychologique actuel et le choix de méthodes neuropsychologiques standardisées selon la question clinique précise.
L'attention, la mémoire, les fonctions exécutives, les capacités langagières et visuo-spatiales, la vitesse psychomotrice et d'autres fonctions peuvent être explorées.
Comment se déroule la première rencontre ?
Elle commence par une clarification détaillée de la raison de l'évaluation – quand les difficultés ont commencé, comment elles se manifestent, comment elles influent sur le quotidien et quel est l'état médical de la personne.
Ensuite, les méthodes nécessaires et l'étendue de l'examen sont déterminées.
Format et fréquence
Format
Individuel et habituellement en présentiel, car une grande partie des méthodes nécessite des conditions standardisées.
Durée et fréquence
Selon l'étendue, l'évaluation peut être réalisée en une seule rencontre plus longue ou en plusieurs rencontres distinctes.
Qui réalise l'évaluation ?
Un psychologue possédant la qualification et la compétence en évaluation clinique et neuropsychologique.
Important
L'évaluation neuropsychologique ne remplace pas l'examen neurologique, psychiatrique ou un autre examen médical. En cas de suspicion d'une cause médicale à un changement cognitif, un suivi médical correspondant est nécessaire.
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Évaluation de la mémoire et du fonctionnement cognitif
De quoi s’agit-il ?
La plainte « j'ai commencé à oublier » peut signifier différentes choses. Chez une personne, la difficulté est liée à l'acquisition d'informations nouvelles, chez une autre – à leur récupération, tandis que chez une troisième, le problème principal est en réalité un trouble de l'attention.
La mémoire ne fonctionne pas de manière isolée. Pour qu'une information soit retenue, la personne doit d'abord pouvoir orienter et maintenir son attention, l'organiser et la traiter. C'est pourquoi l'évaluation de la mémoire inclut souvent d'autres fonctions cognitives.
L'âge, le sommeil, l'anxiété, l'humeur dépressive, les médicaments, la douleur chronique, la maladie physique et la fatigue peuvent influencer ces fonctions.
L'objectif de l'évaluation psychologique est d'établir s'il existe une difficulté objectivement mesurable et quelle en est la nature, et non simplement de confirmer le sentiment subjectif d'oubli.
Pour qui est-elle adaptée ?
Pour les adultes qui remarquent des changements de la mémoire ou d'autres capacités cognitives, ou dont les proches ont constaté un tel changement.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas d'oublis fréquents de conversations et d'événements ;
- en cas de difficulté à mémoriser de nouvelles informations ;
- en cas de perte d'objets d'une manière inhabituelle ;
- en cas de problèmes d'orientation ;
- en cas de difficulté à réaliser des tâches séquentielles habituelles ;
- en cas de sentiment subjectif d'une détérioration significative ;
- lorsque les proches remarquent un changement ;
- en cas de besoin de suivi dans le temps.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique et une exploration psychologique de la mémoire, de l'attention et d'autres fonctions nécessaires à l'interprétation correcte des résultats.
Comment se déroule la première rencontre ?
Sont discutés le début et l'évolution des plaintes, le fonctionnement quotidien, l'histoire médicale, les médicaments, le sommeil et l'état émotionnel.
Lorsque cela est approprié et que la personne y consent, des informations provenant d'un proche peuvent également être utiles.
Format et fréquence
Format
Individuel, habituellement en présentiel.
Durée et fréquence
Selon l'étendue de l'examen – une ou plusieurs rencontres.
Qui réalise l'évaluation ?
Un psychologue clinicien possédant la compétence appropriée.
Important
L'oubli habituel lié à la fatigue ou à l'âge n'est pas équivalent à une démence. En revanche, un changement cognitif nouveau et progressif doit également être évalué sur le plan médical.
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Évaluation en cas de suspicion de déclin cognitif
De quoi s’agit-il ?
Le déclin cognitif désigne un changement par rapport au niveau de fonctionnement antérieur de la personne. Il peut affecter la mémoire, l'attention, le langage, l'orientation, la capacité de planification ou d'autres fonctions cognitives.
Les causes peuvent être diverses. Outre les maladies neurodégénératives, des difficultés cognitives peuvent être observées en cas de maladies vasculaires, de dépression, de troubles du sommeil, de troubles métaboliques, de certains médicaments, d'affections neurologiques et d'autres facteurs médicaux.
C'est pourquoi l'évaluation psychologique ne doit pas être utilisée de manière isolée pour poser un diagnostic médical. Son rôle est de décrire le profil cognitif et d'aider à l'appréciation diagnostique plus large.
Il est particulièrement important d'évaluer également dans quelle mesure les difficultés constatées influent sur l'autonomie et le fonctionnement quotidien.
Pour qui est-elle adaptée ?
Pour les personnes chez qui l'on suspecte un changement du fonctionnement cognitif, en particulier lorsqu'il est nouveau ou progresse dans le temps.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas d'oubli progressivement plus marqué ;
- en cas de difficultés d'orientation ;
- en cas de changements du langage ;
- en cas de problèmes d'organisation des tâches quotidiennes ;
- en cas d'erreurs inhabituelles dans la gestion des finances ou des médicaments ;
- en cas de changement de la capacité à fonctionner de manière autonome ;
- sur recommandation d'un neurologue, d'un psychiatre ou d'un autre médecin.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique, un dépistage cognitif et, si nécessaire, une évaluation neuropsychologique plus approfondie. La mémoire, l'attention, les fonctions exécutives, le langage et d'autres domaines peuvent être explorés.
Comment se déroule la première rencontre ?
Des informations sont recueillies sur le fonctionnement antérieur et actuel ainsi que sur la dynamique des changements. Avec l'accord de la personne, un entretien avec un proche peut également être réalisé.
Format et fréquence
Format
Individuel, habituellement en présentiel.
Durée et fréquence
Une ou plusieurs rencontres selon l'étendue nécessaire.
Qui réalise l'évaluation ?
Un psychologue possédant une compétence en neuropsychologie clinique.
Important
Le diagnostic de démence et d'autres maladies neurologiques est médical. L'évaluation psychologique peut constituer une partie importante du processus diagnostique, mais ne le remplace pas.
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Psychodiagnostic du fonctionnement de la personnalité
De quoi s’agit-il ?
Le fonctionnement de la personnalité renvoie à la manière dont une personne se vit elle-même, régule ses émotions, construit ses relations, fait face aux conflits et organise sa vie psychique intérieure.
Le psychodiagnostic de la personnalité ne consiste pas à ranger une personne dans une catégorie simple ou à la définir comme un « type » précis. L'objectif est de construire une compréhension plus approfondie du mode de fonctionnement individuel.
L'évaluation peut être utile en cas de tableau clinique complexe, de difficultés relationnelles récurrentes, de problèmes émotionnels persistants ou lorsqu'il est nécessaire de planifier un travail psychothérapeutique adapté.
Les méthodes utilisées peuvent inclure des questionnaires de personnalité standardisés, un entretien clinique et d'autres techniques psychodiagnostiques, mais les résultats sont toujours interprétés de manière intégrative.
Pour qui est-elle adaptée ?
Pour les personnes majeures chez qui il est nécessaire d'approfondir la compréhension du fonctionnement de la personnalité et du fonctionnement émotionnel.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas de difficultés relationnelles récurrentes ;
- en cas d'instabilité émotionnelle significative ;
- en cas de difficulté à comprendre ses propres réactions ;
- en cas de problèmes persistants d'estime de soi ;
- en cas de symptomatologie psychologique complexe ou peu claire ;
- en préparation d'une psychothérapie de plus longue durée ;
- lorsque le professionnel a besoin d'une évaluation clinique plus structurée.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique détaillé, des méthodes standardisées et, si nécessaire, complémentaires pour l'évaluation de la personnalité, ainsi que l'intégration des résultats.
Comment se déroule la première rencontre ?
Sont clarifiées la raison de l'évaluation, les difficultés actuelles, l'histoire personnelle et les relations significatives.
Format et fréquence
Format
Individuel.
Durée et fréquence
Nécessite habituellement plusieurs rencontres selon l'étendue de l'évaluation.
Qui réalise l'évaluation ?
Un psychologue clinicien, qualifié pour utiliser les instruments psychodiagnostiques correspondants.
Important
Le résultat d’un test de personnalité isolé ne constitue pas un diagnostic autonome. L’interprétation exige une qualification clinique et une évaluation globale.
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Évaluation psychologique en cas d’états anxieux
De quoi s’agit-il ?
L’anxiété peut prendre différentes formes – inquiétude permanente, crises de panique, peurs spécifiques, anxiété sociale, anxiété liée à la santé ou tension corporelle intense.
L’évaluation psychologique a pour objectif de clarifier la nature, l’intensité et le retentissement des vécus anxieux, ainsi que les facteurs susceptibles de les déclencher ou de les entretenir.
Il est important de tenir compte du fait que l’anxiété peut constituer une difficulté psychologique autonome, mais qu’elle peut aussi être liée à une maladie physique, à un traitement médicamenteux, à une crise existentielle ou à un autre état psychique.
C’est pourquoi l’évaluation ne se fonde pas uniquement sur le résultat d’un questionnaire d’anxiété.
À qui s’adresse-t-elle ?
Aux personnes présentant des vécus anxieux significatifs, des symptômes de panique ou une tension prolongée.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas d’anxiété permanente ;
- en cas de crises de panique ;
- en cas de peurs intenses ;
- en cas de comportement d’évitement ;
- en cas d’anxiété liée à la santé ;
- en cas de tension corporelle importante ;
- lorsque l’anxiété perturbe le travail, le sommeil ou les relations ;
- avant de commencer un travail psychologique ou psychothérapeutique.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique et, si nécessaire, des échelles et questionnaires standardisés d’anxiété, de dépression et de détresse psychologique générale.
Comment se déroule la première rencontre ?
Sont examinés le début, la fréquence et la nature des symptômes, l’histoire médicale et les situations dans lesquelles l’anxiété s’intensifie.
Format et fréquence
Format
Individuel.
Durée et fréquence
Habituellement une ou plusieurs rencontres d’évaluation.
Qui réalise l’évaluation ?
Un psychologue disposant d’une compétence clinique.
Important
Des symptômes physiques tels que douleur thoracique, essoufflement, palpitations ou vertige soudain ne doivent pas être automatiquement attribués à l’anxiété avant l’évaluation médicale nécessaire.
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Évaluation psychologique en cas d’états dépressifs
De quoi s’agit-il ?
L’état dépressif peut comprendre tristesse, perte d’intérêt et de plaisir, fatigue, sentiment de désespoir, troubles du sommeil et de l’appétit, difficultés de concentration et attitude négative envers soi-même.
Mais des symptômes similaires peuvent également apparaître en cas de maladie physique grave, de douleur chronique, de deuil, de traitement médicamenteux ou d’autres états. C’est pourquoi leur signification doit être évaluée cliniquement.
L’évaluation psychologique examine non seulement le nombre et la sévérité des symptômes, mais aussi leur durée, le contexte de vie et le retentissement sur le fonctionnement quotidien.
Une part particulièrement importante est l’évaluation de la sécurité, y compris la présence de pensées de mort ou de suicide.
À qui s’adresse-t-elle ?
Aux personnes présentant une humeur durablement abaissée, une perte d’intérêt, une fatigue intense, un désespoir ou d’autres vécus dépressifs.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas de tristesse ou de vide prolongés ;
- en cas de perte d’intérêt ;
- en cas de retrait social ;
- en cas de troubles du sommeil ;
- en cas de sentiment de culpabilité ou d’inutilité ;
- en cas de diminution significative du fonctionnement quotidien ;
- lorsqu’il est nécessaire d’évaluer la sévérité de l’état ;
- lors du suivi d’une prise en charge psychologique ou psychiatrique.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique et des instruments psychométriques appropriés pour l’évaluation de la dépression et des caractéristiques psychologiques associées.
Comment se déroule la première rencontre ?
Sont examinés les symptômes actuels, leur durée, d’éventuels épisodes similaires antérieurs, l’état de santé physique, les relations et le risque pour la sécurité.
Format et fréquence
Format
Individuel.
Durée et fréquence
Selon la question clinique.
Qui réalise l’évaluation ?
Un psychologue clinicien.
Important
En cas de pensées suicidaires avec un plan concret, un risque immédiat ou un état aigu grave, une aide psychiatrique ou médicale d’urgence immédiate est nécessaire.
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Évaluation psychologique en cas de maladie oncologique
De quoi s’agit-il ?
Le diagnostic oncologique et le traitement peuvent être associés à une charge psychologique importante, mais les réactions des patients varient et toute anxiété ou tristesse ne constitue pas un trouble psychique.
L’évaluation psychologique en psycho-oncologie a pour objectif de déterminer de quel type de soutien la personne concernée a besoin. Sont examinés la détresse psychologique, l’anxiété et les vécus dépressifs, les modes d’adaptation, les relations, le soutien social et l’influence de la maladie sur la qualité de vie.
Le fonctionnement cognitif peut également être évalué lorsque le patient rapporte des changements de concentration, de mémoire ou de capacité mentale pendant ou après le traitement.
L’objectif principal n’est pas de « psychiatriser » la réaction humaine naturelle face à une maladie grave, mais de reconnaître à temps les besoins de soutien psychologique, psychothérapeutique, social ou psychiatrique.
À qui s’adresse-t-elle ?
Aux personnes atteintes d’une maladie oncologique à différentes étapes du diagnostic, du traitement et du suivi.
Quand peut-elle être utile ?
- immédiatement après le diagnostic ;
- en cas de détresse psychologique intense ;
- en cas de symptômes anxieux ou dépressifs ;
- en cas d’adaptation difficile au traitement ;
- en cas de peur de la récidive ;
- en cas de changements du fonctionnement cognitif ;
- en cas de difficultés familiales ou sociales importantes ;
- lorsque l’équipe médicale ou le patient lui-même a besoin d’une évaluation plus structurée.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique et, selon la question posée, des instruments standardisés pour la détresse, l’anxiété, la dépression, la qualité de vie, le fonctionnement cognitif ou d’autres aspects du fonctionnement psychologique.
Comment se déroule la première rencontre ?
Sont abordés la situation médicale dans la mesure nécessaire au travail psychologique, l’état émotionnel actuel, le fonctionnement quotidien, les relations et les ressources disponibles.
Format et fréquence
Format
Individuel, en présentiel ou, dans des conditions appropriées, en ligne pour une partie de l’évaluation.
Durée et fréquence
Une ou plusieurs rencontres.
Qui réalise l’évaluation ?
Un psychologue disposant d’une compétence en psycho-oncologie et en psychodiagnostic clinique.
Important
L’évaluation psychologique fait partie de la prise en charge oncologique globale et ne remplace pas le diagnostic ni le traitement médical.
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Évaluation psychologique en cas de maladie chronique et somatique
De quoi s’agit-il ?
Une maladie physique prolongée peut affecter de nombreux domaines de la vie – le travail, les rôles familiaux, le sommeil, les contacts sociaux, l’image corporelle et le sentiment d’autonomie.
L’évaluation psychologique a pour objectif de comprendre comment la personne vit la maladie et dans quelle mesure celle-ci est liée à l’anxiété, à la dépression, à une adaptation difficile, à un isolement social ou à un changement de la qualité de vie.
Elle ne recherche pas de « cause » psychologique à la maladie physique. L’accent est mis sur l’interaction entre l’état physique, le vécu psychique et le contexte social.
L’évaluation peut être utile pour planifier un soutien psychologique et pour mieux comprendre les besoins psychosociaux du patient.
À qui s’adresse-t-elle ?
Aux personnes atteintes de maladies somatiques chroniques, prolongées ou significatives.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas d’adaptation difficile au diagnostic ;
- en cas d’anxiété et de vécus dépressifs ;
- en cas de changement de la capacité de travail ;
- en cas de retrait social ;
- en cas de changement des rôles familiaux ;
- en cas de traitement à long terme ;
- en cas de diminution significative de la qualité de vie ;
- lorsqu’une évaluation plus structurée des besoins psychologiques est nécessaire.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique et, si nécessaire, des instruments standardisés d’évaluation du fonctionnement émotionnel, de la détresse, des stratégies d’adaptation et de la qualité de vie.
Comment se déroule la première rencontre ?
Est examinée la manière dont la maladie a changé le quotidien et la vie de la personne, ainsi que les difficultés psychologiques et sociales actuelles.
Format et fréquence
Format
Individuel.
Durée et fréquence
Selon l’objectif – une ou plusieurs rencontres.
Qui réalise l’évaluation ?
Un psychologue disposant d’une compétence en psychologie médicale et dans le travail auprès des personnes atteintes de maladie physique.
Important
L’évaluation psychologique ne détermine pas la gravité médicale de la maladie et ne remplace pas l’évaluation du médecin traitant.
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Évaluation psychologique en cas de douleur chronique
De quoi s’agit-il ?
La douleur chronique est un vécu complexe, influencé simultanément par des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.
L’évaluation psychologique ne met pas en doute la réalité de la douleur et ne suppose pas qu’elle soit « purement psychogène ». L’objectif est de comprendre comment la douleur prolongée influence le fonctionnement psychique et comment des processus psychologiques tels que la peur, l’anxiété, l’insomnie ou l’évitement peuvent contribuer davantage au vécu et à la limitation quotidienne.
Peuvent être examinés l’humeur, le sommeil, la peur du mouvement, l’attention portée aux sensations corporelles, les modes d’adaptation et l’influence sur le travail et les relations.
Ainsi, l’évaluation psychologique peut faire partie de la prise en charge pluridisciplinaire de la douleur chronique.
À qui s’adresse-t-elle ?
Aux personnes présentant une douleur prolongée ou récurrente ayant un retentissement significatif sur le fonctionnement psychologique et social.
Quand peut-elle être utile ?
- lorsque la douleur limite fortement le quotidien ;
- en cas de peur du mouvement ou de l’activité ;
- en cas de troubles du sommeil ;
- en cas d’anxiété ou de dépression ;
- en cas de surveillance corporelle constante ;
- en cas de retrait social ;
- lorsque la vie s’organise progressivement presque entièrement autour de la douleur.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique et, si nécessaire, une évaluation standardisée de la détresse psychologique, de l’humeur, de l’anxiété, de l’attitude envers la douleur et de son retentissement sur le fonctionnement.
Comment se déroule la première rencontre ?
Sont abordés l’histoire de la douleur, les examens médicaux et le traitement, le fonctionnement quotidien, le sommeil, les relations et l’état émotionnel.
Format et fréquence
Format
Individuel.
Durée et fréquence
Une ou plusieurs rencontres.
Qui réalise l’évaluation ?
Un psychologue disposant d’une compétence en psychologie médicale, en psychosomatique et dans le domaine de la douleur chronique.
Important
L’évaluation psychologique ne remplace pas la clarification médicale des causes de la douleur et ne signifie pas que les symptômes sont imaginaires.
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Évaluation du fonctionnement psychosomatique
De quoi s’agit-il ?
L'évaluation psychosomatique examine la manière dont l'état corporel, la vie psychique, les relations et le contexte de vie s'entremêlent dans le fonctionnement individuel de la personne.
Elle ne repose pas sur l'idée qu'il existerait, derrière chaque symptôme corporel, une « émotion cachée » précise, ni que le psychologue devrait découvrir la cause psychologique de la maladie physique.
Il s'agit plutôt d'examiner comment la personne vit son propre corps, comment elle reconnaît et traite psychiquement la tension, comment elle réagit face à la maladie et comment les symptômes corporels s'inscrivent dans son histoire personnelle et ses relations.
L'évaluation psychosomatique est particulièrement utile lorsque le médical et le psychologique ne peuvent être considérés de manière pertinente comme des domaines totalement distincts.
À qui s'adresse-t-elle ?
Pour les personnes présentant des plaintes corporelles ou des maladies chroniques, pour lesquelles une compréhension plus approfondie de l'interaction entre le fonctionnement psychique et corporel est nécessaire.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas de plaintes corporelles prolongées ou récurrentes ;
- en cas d'influence marquée du stress sur les symptômes ;
- en cas de maladie somatique chronique ;
- en cas d'anxiété importante liée au corps ;
- en cas de difficulté à reconnaître ses propres états émotionnels ;
- en cas de nécessité de planifier un travail psychothérapeutique ;
- lorsque la souffrance corporelle a un retentissement important sur les relations et la vie.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique détaillé, l'examen des antécédents médicaux et psychologiques et, si nécessaire, des méthodes de psychodiagnostic spécialisées.
Comment se déroule la première rencontre ?
Sont abordés les symptômes, les examens médicaux et traitements réalisés, les événements de vie, les relations, ainsi que la manière dont la personne vit la maladie et son propre corps.
Format et fréquence
Format
Individuel.
Durée et fréquence
Généralement plusieurs rencontres pour une évaluation plus approfondie.
Qui réalise l'évaluation ?
Un psychologue qualifié et compétent dans le domaine de la psychologie clinique et de la psychosomatique.
Important
L'évaluation psychosomatique ne remplace pas le diagnostic médical et ne signifie pas que les symptômes physiques sont « imaginaires » ou causés uniquement par des facteurs psychologiques.
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Évaluation psychologique après un événement traumatique
De quoi s'agit-il ?
Après un événement associé à une menace réelle ou perçue pour la vie, l'intégrité physique ou la sécurité, diverses réactions psychologiques peuvent apparaître.
Elles peuvent inclure des souvenirs intrusifs, des cauchemars, une tension intense, de l'évitement, des changements d'humeur, des difficultés de sommeil, une vigilance accrue ou le sentiment que l'événement continue d'être présent même après que le danger est passé.
De telles réactions immédiatement après un événement grave ne signifient pas automatiquement la présence d'un trouble de stress post-traumatique. Pour une évaluation correcte, la nature de l'événement, le temps écoulé depuis celui-ci, l'intensité des réactions et leur impact sur le fonctionnement quotidien sont des éléments importants.
L'évaluation vise à déterminer de quel type de soutien la personne a besoin et si un traitement psychothérapeutique ou psychiatrique plus spécialisé est nécessaire.
À qui s'adresse-t-elle ?
Pour les adultes après un accident grave, une violence, une perte soudaine, une crise médicale ou un autre événement traumatique.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas de souvenirs intrusifs ;
- en cas de cauchemars ;
- en cas d'évitement de situations rappelant l'événement ;
- en cas d'anxiété intense ;
- en cas de vigilance constante ;
- en cas de sentiment de détachement ou d'irréalité ;
- en cas de changement significatif du fonctionnement quotidien ;
- lorsque les symptômes ne diminuent pas ou s'intensifient avec le temps.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique et, si nécessaire, des instruments standardisés d'évaluation du stress traumatique, de l'anxiété, de la dépression et du fonctionnement psychologique général.
Comment se déroule la première rencontre ?
Il n'est pas nécessaire que la personne raconte en détail l'événement traumatique si elle n'y est pas prête. Dans un premier temps, l'état actuel, la sécurité et les symptômes principaux sont évalués.
Format et fréquence
Format
Individuel.
Durée et fréquence
Une ou plusieurs rencontres d'évaluation, à l'issue desquelles un travail psychologique de suivi peut être proposé.
Qui réalise l'évaluation ?
Un psychologue compétent en évaluation clinique et dans le travail avec les événements traumatiques.
Important
En cas de risque vital immédiat, de désorganisation sévère ou de risque suicidaire, une aide médicale ou psychiatrique urgente est nécessaire.
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Évaluation de la charge psychologique chez les proches et les aidants
De quoi s'agit-il ?
Le fait de prendre soin durablement d'une personne gravement malade peut progressivement affecter l'état physique et psychique de l'aidant.
Souvent, les proches placent leurs propres besoins en dernier lieu. La fatigue s'accumule, ainsi que des troubles du sommeil, de l'anxiété, de l'irritabilité, un sentiment de culpabilité et l'impression de ne pas avoir le droit de se plaindre, car le malade se trouve dans une situation plus grave.
L'évaluation psychologique vise à déterminer le degré de charge et la manière dont les soins affectent le fonctionnement émotionnel, familial, social et professionnel.
Elle peut constituer une première étape vers un soutien psychologique, une modification de l'organisation des soins ou la mobilisation de ressources supplémentaires.
À qui s'adresse-t-elle ?
Pour les partenaires, parents, enfants et autres personnes qui prennent soin durablement d'un proche gravement ou chroniquement malade.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas de fatigue prolongée ;
- en cas de troubles du sommeil ;
- en cas d'anxiété et d'irritabilité ;
- en cas de sentiment de culpabilité ;
- en cas d'isolement social ;
- en cas de sentiment d'épuisement total ;
- lorsque le soin apporté au malade a pris le pas sur presque tous les autres domaines de la vie ;
- en cas de nécessité de planifier un soutien supplémentaire.
Que comprend le travail psychologique ?
Un entretien clinique et, si nécessaire, des instruments d'évaluation de la charge, de la détresse psychologique, de l'anxiété, des vécus dépressifs et de la qualité de vie.
Comment se déroule la première rencontre ?
Sont abordés la nature des soins, leur intensité et leur durée, l'aide disponible, le fonctionnement quotidien et l'état émotionnel de l'aidant.
Format et fréquence
Format
Individuel.
Durée et fréquence
Généralement une ou plusieurs rencontres.
Qui réalise l'évaluation ?
Un psychologue compétent en psychologie médicale, en psycho-oncologie ou dans le travail avec les proches et les aidants.
Important
L'évaluation est centrée sur l'état de l'aidant lui-même. La présence d'un épuisement ne signifie pas un manque d'amour ou d'engagement envers la personne malade.
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Évaluation psychologique en lien avec ТЕЛК et НЕЛК
De quoi s'agit-il ?
Dans certaines maladies ou certains handicaps, il peut être nécessaire de documenter également des déficits psychologiques ou cognitifs ayant une importance pour le fonctionnement quotidien et social de la personne.
L'examen psychologique peut décrire le fonctionnement constaté au moment de l'évaluation – par exemple la mémoire, l'attention, le fonctionnement intellectuel ou émotionnel, ainsi que le degré auquel certains déficits sont mis en évidence par les méthodes psychologiques applicables.
L'objectif du psychologue est de réaliser un examen objectif dans le cadre de sa compétence professionnelle et de formuler une conclusion psychologique. Il ne détermine pas de pourcentage d'incapacité de travail durable ni le type et le degré de handicap et ne peut pas prévoir quelle décision sera prise par ТЕЛК ou НЕЛК.
Toutes les maladies ne nécessitent pas un examen psychologique. La nécessité dépend de la nature de l'état et de la question à évaluer.
À qui s'adresse-t-elle ?
Pour les personnes majeures pour lesquelles, dans le cadre d'une procédure devant ТЕЛК ou НЕЛК, il est nécessaire d'évaluer des fonctions psychologiques ou cognitives relevant de la compétence du psychologue clinicien.
Quand peut-elle être utile ?
- en cas de difficultés cognitives documentées ;
- en cas de maladies neurologiques ;
- en cas de certains troubles psychiques ;
- après une lésion cérébrale ;
- en cas de nécessité de décrire la mémoire, l'attention ou d'autres fonctions psychologiques ;
- lorsque le médecin traitant ou la documentation médicale indiquent la nécessité d'une évaluation psychologique.
Que comprend le travail psychologique ?
L'examen de la documentation médicale pertinente, un entretien clinique et des méthodes sélectionnées en fonction de la question diagnostique précise.
Le psychologue peut établir une conclusion sur le fonctionnement psychologique constaté dans le cadre de l'examen réalisé.
Comment se déroule la première rencontre ?
Avant de commencer, l'objectif de l'évaluation et la question psychologique à examiner sont clarifiés. Il est recommandé de présenter les documents médicaux pertinents.
Format et fréquence
Format
Individuel et en présentiel, lorsque les méthodes utilisées nécessitent un examen standardisé.
Durée et fréquence
Cela dépend de l'ampleur nécessaire et peut inclure une ou plusieurs rencontres.
Qui réalise l'évaluation ?
Un psychologue clinicien compétent dans le domaine correspondant du psychodiagnostic.
Important
L'Institut et le psychologue ne déterminent pas de pourcentage pour ТЕЛК/НЕЛК et ne garantissent pas de décision précise de la commission. La conclusion psychologique représente une évaluation professionnelle des fonctions psychologiques examinées, tandis que la décision concernant le type et le degré de handicap relève exclusivement des organes compétents.
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Important pour tous les examens psychologiques
Le psychodiagnostic n'est pas un « testing » mécanique. Aucun questionnaire, test cognitif ou échelle, pris isolément, n'est suffisant pour poser un diagnostic clinique.
Le psychologue choisit les méthodes en fonction de la personne concernée et de la question clinique. Selon le cas, des tests cognitifs et neuropsychologiques, des méthodes de personnalité, des échelles cliniques et d'autres instruments standardisés peuvent être utilisés.
Les résultats sont interprétés conjointement avec l'entretien clinique, l'observation, les antécédents médicaux et psychologiques ainsi que le fonctionnement actuel. Lorsque la question nécessite un diagnostic médical, l'évaluation est réalisée en collaboration avec le spécialiste médical concerné, ou avec orientation vers celui-ci.