Ако сте в спешност
Линиите за подкрепа се управляват централно и се публикуват само след проверка от официален източник.
Психологична консултация и психотерапия при тревожност, отдръпване, трудности в отношенията, ниска самооценка, училищен стрес, рисково поведение и въпроси, свързани с идентичността и порастването.
Юношеството е период на интензивни промени – в тялото, отношенията, начина на мислене, усещането за себе си и мястото сред другите. Желанието за независимост нараства, а едновременно с това младият човек все още има нужда от сигурност, приемане и подкрепа.
Трудностите в този период невинаги изглеждат като ясно формулиран психологичен проблем. Те могат да се проявяват чрез отдръпване, раздразнителност, конфликти, спад в училищното представяне, нарушения на съня, силна тревожност, промени в храненето, рисково поведение или усещане, че „никой не ме разбира“.
Психологичната работа с юноши се стреми да създаде пространство, в което младият човек може да говори свободно за себе си, без да бъде оценяван или поставян под натиск. В същото време възрастта изисква внимателен баланс между конфиденциалността на срещите и отговорността на родителите за здравето и безопасността на детето.
Психологична консултация за юноши
Какво представлява?
Психологичната консултация е възможност младият човек да разговаря със специалист за въпрос или затруднение, което в момента го натоварва. Причината може да бъде конкретна – конфликт, раздяла, училищен проблем, тревожност – но понякога има само усещане за объркване, напрежение или неудовлетвореност.
Юношите невинаги имат готови думи за това, което преживяват. Понякога родителят забелязва промяна много преди младият човек да заяви, че има нужда от помощ. В други случаи именно юношата първи търси пространство извън семейството, в което може да говори по-свободно.
Консултацията не е разпит и задачата на психолога не е да убеждава юношата как трябва да постъпва. Работата е насочена към по-доброто разбиране на преживяванията, отношенията и конкретната ситуация.
Води: проф. Орлин Тодоров
За кого е подходяща?
За юноши и млади хора, които преминават през емоционални, семейни, училищни, социални или лични затруднения.
Кога може да бъде полезна?
- при тревожност и продължително напрежение;
- при промяна в настроението;
- при конфликти с родители или връстници;
- при усещане за самота;
- при трудности в училище;
- при раздяла или загуба;
- при ниска самооценка;
- при силна несигурност относно себе си;
- когато младият човек има нужда от пространство за разговор извън семейството.
Какво включва психологичната работа?
Първоначално се изясняват актуалните затруднения, житейският контекст и очакванията на младия човек. В зависимост от ситуацията работата може да остане консултативна или да бъде предложена по-продължителна психотерапия или психологична оценка.
Как протича първата среща?
При непълнолетни форматът се определя според възрастта и причината за консултацията. Може да бъде проведен предварителен разговор с родител, последван от индивидуална среща с юношата.
Формат и честота
Формат
Индивидуално, с възможност за периодични родителски или семейни срещи при необходимост.
Продължителност и честота
От една или няколко консултации до по-продължителна работа.
Кой провежда консултациите?
Психолози и психотерапевти с компетентност в работата с юноши и млади хора.
Важно
Съдържанието на индивидуалните срещи се пази в рамките на професионалната конфиденциалност. При наличие на риск за живота или безопасността на младия човек психологът има професионална отговорност да предприеме необходимите действия за защита.
Психотерапия за юноши
Какво представлява?
Психотерапията предлага по-продължително и регулярно пространство, в което юношата може да изследва начина, по който преживява себе си, другите и настъпващите промени.
В юношеството въпросите „Кой съм аз?“, „Как ме виждат другите?“, „Къде принадлежа?“ и „Какъв искам да бъда?“ придобиват особено значение. Те могат да бъдат свързани с напрежение, несигурност, противоречиви чувства и конфликти.
Психотерапевтичната работа не цели младият човек да стане по-удобен за възрастните. Тя създава възможност да развива способността да разпознава чувствата си, да разбира отношенията си и постепенно да поема повече отговорност за собствените избори.
При юношите особено важно е да съществува ясна рамка на конфиденциалност, за да може да се изгради реално доверие между младия човек и терапевта.
Води: проф. Орлин Тодоров
За кого е подходяща?
За юноши с по-продължителни емоционални или междуличностни затруднения или когато краткосрочното консултиране не е достатъчно.
Кога може да бъде полезна?
- при продължителна тревожност;
- при депресивни преживявания;
- при устойчиви трудности в отношенията;
- при ниска самооценка;
- при силна емоционална нестабилност;
- след травматични преживявания;
- при повтарящи се житейски кризи;
- при трудности с идентичността и порастването;
- когато младият човек иска по-задълбочено разбиране на себе си.
Какво включва психологичната работа?
Регулярни индивидуални срещи с юношата и при необходимост периодични срещи с родителите, без да се нарушава терапевтичната конфиденциалност.
Как протича първата среща?
Първите срещи служат за опознаване, изясняване на актуалните трудности и преценка дали психотерапията е подходящата форма на работа.
Формат и честота
Формат
Основно индивидуална работа.
Продължителност и честота
Психотерапията предполага регулярност. Продължителността се определя индивидуално.
Кой провежда психотерапията?
Психотерапевти с квалификация и опит в работата с юноши.
Важно
При непълнолетни се спазва баланс между правото на лично терапевтично пространство и отговорността за тяхната безопасност.
Подкрепа при тревожност и панически преживявания
Какво представлява?
Тревожността е често преживяване през юношеството, защото младият човек едновременно се справя с телесни промени, социални очаквания, училищен натиск, отношения и постепенното отделяне от семейството.
Понякога тревожността става толкова интензивна, че започва да ограничава ежедневието. Може да има постоянни притеснения, страх от грешка или провал, физическо напрежение, безсъние или усещане, че нещо лошо предстои да се случи.
При паническо преживяване могат внезапно да се появят сърцебиене, задух, треперене, замайване и силен страх от загуба на контрол. След подобен епизод младият човек може да започне да избягва места или ситуации от страх да не се повтори.
Психологичната работа не се ограничава до успокояване на симптома, а разглежда тревожността в контекста на живота, отношенията и развитието на юношата.
Води: проф. Орлин Тодоров
За кого е подходяща?
За юноши и млади хора с изразена тревожност, панически пристъпи или страхове, които нарушават ежедневното функциониране.
Кога може да бъде полезна?
- при постоянни притеснения;
- при панически пристъпи;
- при силна тревожност преди училище или изпити;
- при избягване на социални ситуации;
- при страх от нов панически пристъп;
- при нарушения на съня;
- при телесни симптоми на тревожност;
- когато тревожността значително ограничава ежедневието.
Какво включва психологичната работа?
Оценка на характера на тревожността, ситуациите, които я активират, и факторите, които я поддържат, последвана от психологично консултиране или психотерапия.
Как протича първата среща?
Обсъждат се началото на симптомите, ситуациите, в които се появяват, отражението върху ежедневието и медицинската и психологичната история.
Формат и честота
Формат
Индивидуално, с участие на родителите при необходимост.
Продължителност и честота
Определят се индивидуално.
Кой провежда консултациите?
Психолог или психотерапевт с компетентност в работата с юноши.
Важно
Нови или силни физически симптоми не трябва автоматично да бъдат приемани за тревожност. При необходимост се препоръчва медицинска оценка.
Подкрепа при депресивно настроение и отдръпване
Какво представлява?
Юношеството естествено включва промени в настроението, но продължителната загуба на интерес, усещането за празнота, изолацията и липсата на енергия могат да бъдат признак за по-сериозно психологично страдание.
Депресивното състояние при юноши невинаги изглежда като видима тъга. То може да се проявява чрез раздразнителност, конфликти, отказ от общуване, рязък спад в училищното представяне или промени в съня.
Младият човек може постепенно да спре да се интересува от неща, които преди са били важни, и да започне да изпитва силна самокритичност, безнадеждност или усещане, че няма място сред другите.
Важно е подобни промени да не бъдат отхвърляни като „просто пубертет“, когато са продължителни и значимо нарушават функционирането.
За кого е подходяща?
За юноши и млади хора с продължително понижено настроение, липса на интерес, отдръпване или други депресивни преживявания.
Кога може да бъде полезна?
- при загуба на интерес към приятели и занимания;
- при постоянна умора;
- при раздразнителност или тъга;
- при усещане за празнота;
- при силна самокритичност;
- при нарушения на съня;
- при рязък спад в училищното функциониране;
- при изказвания за безсмислие или безнадеждност.
Какво включва психологичната работа?
Клинична оценка на състоянието и според резултатите – психологично консултиране или психотерапия. При необходимост се препоръчва консултация с детски психиатър или психиатър според възрастта.
Как протича първата среща?
Обсъждат се настроението, ежедневното функциониране, отношенията, училището, сънят, предходни подобни периоди и въпросите, свързани с безопасността.
Формат и честота
Формат
Индивидуално, с необходимото участие на родителите при непълнолетни лица.
Продължителност и честота
Определят се според състоянието.
Кой провежда консултациите?
Психолог или психотерапевт с опит в работата с юноши.
Важно
При мисли за самоубийство, конкретен план, непосредствен риск или тежко остро психично състояние е необходима незабавна медицинска или психиатрична оценка.
Самота и трудности във взаимоотношенията
Какво представлява?
Отношенията с връстниците придобиват особено значение през юношеството. Принадлежността към група, приятелствата и първите интимни отношения участват активно в изграждането на представата за себе си.
Трудностите в тази област могат да бъдат преживявани много болезнено. Отхвърляне, раздяла или загуба на приятелство могат да имат значително по-силно психологично въздействие, отколкото възрастните понякога предполагат.
Младият човек може да се чувства сам дори когато формално има много социални контакти. Социалните мрежи също могат да усилват усещането, че всички останали са по-приети, по-успешни или по-щастливи.
Психологичната работа не цели да учи юношата как да стане „по-популярен“, а да разбере начина, по който изгражда близост, преживява отхвърлянето и присъства в отношенията.
За кого е подходяща?
За юноши и млади хора, които страдат от самота, изолация, отхвърляне или повтарящи се трудности във взаимоотношенията.
Кога може да бъде полезна?
При липса на близки приятелства, конфликти, болезнени раздели, страх от отхвърляне, силна зависимост от одобрението на другите или затруднения в изграждането и поддържането на близки отношения.
Какво включва психологичната работа?
Изследване на отношенията, самооценката, очакванията към другите и начина, по който младият човек преживява близостта, конфликта и отхвърлянето.
Как протича първата среща?
Обсъждат се конкретните отношения и ситуации, които в момента причиняват най-голямо страдание.
Формат и честота
Формат
Индивидуално.
Продължителност и честота
От краткосрочно консултиране до психотерапевтична работа.
Кой провежда консултациите?
Психолог или психотерапевт с компетентност в работата с юноши.
Важно
Продължителната социална изолация може да бъде свързана с тревожни, депресивни или други психологични затруднения и при необходимост се извършва по-широка оценка.
Подкрепа при ниска самооценка
Какво представлява?
През юношеството представата за себе си все още се изгражда и може да бъде силно повлияна от реакциите на връстници, родители, учители и социални медии.
Младият човек може постоянно да се сравнява с другите, да преживява грешките като доказателство, че „не става“, или да зависи силно от външното одобрение.
Ниската самооценка може да остане скрита зад перфекционизъм, прекомерна амбиция или демонстративно самоуверено поведение. Понякога тя води до отказ от опити – ако човек не започне, няма риск да преживее провал.
Психологичната работа не цели механично повтаряне на позитивни твърдения, а разбиране как е изградена представата за себе си и как младият човек може постепенно да развие по-реалистично и устойчиво отношение към собствените си качества и ограничения.
За кого е подходяща?
За юноши и млади хора със силна несигурност, самокритичност или зависимост от оценката на другите.
Кога може да бъде полезна?
- при постоянно сравняване с другите;
- при силен страх от провал;
- при болезнена чувствителност към критика;
- при усещане, че човек „не е достатъчно добър“;
- при перфекционизъм;
- при отказ от нови дейности поради страх от неуспех;
- когато самооценката зависи почти изцяло от външно одобрение.
Какво включва психологичната работа?
Изследване на начина, по който младият човек е изградил представата за себе си, отношенията и преживяванията, които я влияят, и работата с прекомерната самокритичност.
Как протича първата среща?
Обсъждат се ситуациите, в които несигурността е най-силна, и начинът, по който младият човек мисли и говори за себе си.
Формат и честота
Формат
Индивидуално.
Продължителност и честота
Според характера и дълбочината на затруднението.
Кой провежда консултациите?
Психолог или психотерапевт от екипа.
Важно
Ниската самооценка може да бъде част от по-широко тревожно, депресивно или друго психологично затруднение.
Трудности с телесния образ
Какво представлява?
Промените в тялото са централна част от юношеството. Начинът, по който младият човек преживява собственото си тяло, може да бъде силно повлиян от сравненията с връстници, социалните медии, коментарите на околните и представите за това как „трябва“ да изглежда.
Недоволството от тялото може постепенно да се превърне в постоянен източник на срам и самокритичност. Младият човек може да избягва снимки, определени дрехи, спорт, плаж или социални ситуации.
Трудността невинаги е свързана с обективна телесна особеност. По-важно е как човек преживява тялото си и колко голяма част от самооценката започва да зависи от външния вид.
За кого е подходяща?
За юноши и млади хора, при които отношението към тялото причинява значимо страдание или ограничава ежедневието.
Кога може да бъде полезна?
- при постоянна неудовлетвореност от външността;
- при силно сравняване с другите;
- при избягване на снимки или социални ситуации;
- при срам от тялото;
- при постоянно проверяване на външността;
- при прекомерна фиксация върху тегло или определена телесна особеност;
- когато телесният образ значително влияе върху самооценката.
Какво включва психологичната работа?
Работа с отношението към тялото, самооценката, социалните сравнения, идентичността и емоционалните преживявания, свързани с външността.
Как протича първата среща?
Младият човек определя сам какво е готов да обсъди. Не се правят оценки или коментари относно това дали тялото му „реално“ изглежда добре или зле.
Формат и честота
Формат
Индивидуално.
Продължителност и честота
Определят се индивидуално.
Кой провежда консултациите?
Психолог или психотерапевт с подходяща компетентност.
Важно
При значителни промени в храненето или теглото, повръщане, прекомерни физически натоварвания или други признаци на хранително разстройство е необходима комплексна оценка, включително медицинска и при необходимост психиатрична.
Училищен стрес и трудности
Какво представлява?
Училището е значима част от живота на юношата и може да бъде източник както на развитие, така и на сериозно напрежение.
Натискът за успех, изпитите, очакванията на семейството, отношенията с учители и връстници и несигурността относно бъдещето могат да доведат до продължителен стрес.
Понякога младият човек изглежда немотивиран, но зад това може да стои страхът от провал. Други юноши постигат много високи резултати, но цената е постоянно напрежение, безсъние и усещане, че никога не са достатъчно добри.
Целта не е психологът да замества учител или кариерен консултант, а да помогне да бъде разбрано психологичното значение на училищната трудност.
За кого е подходяща?
За юноши със значимо напрежение, тревожност или затруднения, свързани с училището и академичните очаквания.
Кога може да бъде полезна?
- при силен страх от изпити;
- при перфекционизъм;
- при рязък спад в резултатите;
- при отказ от училище;
- при трудности с концентрацията;
- при конфликти с учители;
- при претоварване;
- при тревожност относно бъдещото образование.
Какво включва психологичната работа?
Оценка на емоционалните и когнитивните фактори, които участват в училищните трудности, и последващо психологично консултиране или психотерапия.
Как протича първата среща?
Обсъждат се конкретните училищни ситуации, очакванията към младия човек и начинът, по който напрежението се отразява върху него.
Формат и честота
Формат
Индивидуално, при необходимост с родителски срещи.
Продължителност и честота
Според характера на затруднението.
Кой провежда консултациите?
Психолог с опит в работата с юноши.
Важно
При устойчиви затруднения с вниманието, ученето или когнитивното функциониране може да бъде необходима отделна психологична оценка.
Подкрепа при тормоз и насилие
Какво представлява?
Тормозът и насилието могат да имат значително психологично въздействие върху младия човек. Те могат да бъдат физически, вербални, сексуални, емоционални или да се случват онлайн.
Юношата може да не сподели преживяното поради страх, срам, чувство за вина или опасение, че възрастните ще направят ситуацията още по-трудна.
Последиците могат да включват тревожност, отдръпване, гняв, безсъние, спад в училищното функциониране, ниска самооценка или усещане за безпомощност.
Психологичната подкрепа не трябва да замества действията за прекратяване на насилието. Безопасността е първата задача.
За кого е подходяща?
За юноши, които преживяват или са преживели тормоз, насилие или сериозно унижение.
Кога може да бъде полезна?
При училищен или онлайн тормоз, физическо или сексуално насилие, контролиращи отношения, заплахи, социално изключване или психологични последствия след подобни преживявания.
Какво включва психологичната работа?
Оценка на безопасността, психологична подкрепа и работа с последствията от преживяното. При необходимост се включват родители и компетентни институции.
Как протича първата среща?
Приоритетно се оценява дали рискът продължава и какви действия са необходими за защита на младия човек.
Формат и честота
Формат
Индивидуално, с участие на родители или други отговорни възрастни при необходимост.
Продължителност и честота
Според характера и последствията от преживяното.
Кой провежда консултациите?
Психолог или психотерапевт с компетентност в работата с юноши и травматични преживявания.
Важно
При продължаващо насилие психологичната работа сама по себе си не е достатъчна. Необходимо е да бъдат предприети действия за безопасността и защитата на младия човек.
Подкрепа при рисково поведение
Какво представлява?
Експериментирането и търсенето на нови преживявания са част от юношеството. Понякога обаче поведението започва да създава реален риск за здравето, безопасността или развитието.
Това може да включва употреба на психоактивни вещества, опасно шофиране, сексуално рисково поведение, чести бягства, агресивни ситуации или други действия с възможни сериозни последици.
Рисковото поведение не следва автоматично да бъде разбирано като „лош характер“. То може да бъде опит за принадлежност, търсене на силни усещания, бягство от психологично страдание или начин младият човек да изрази нещо, което трудно може да назове.
В същото време разбирането на поведението не означава подценяване на опасността. Безопасността остава основен приоритет.
За кого е подходяща?
За юноши, чието поведение създава съществен риск за самите тях или за другите.
Кога може да бъде полезна?
При употреба на вещества, многократни опасни ситуации, бягства, импулсивно сексуално поведение, сериозни конфликти, опасно шофиране или повтарящо се нарушаване на личната безопасност.
Какво включва психологичната работа?
Оценка на характера и функцията на рисковото поведение, емоционалното състояние, отношенията и средата и работа с младия човек и семейството.
Как протича първата среща?
Изясняват се конкретните рискове, тяхната честота и непосредствената безопасност на юношата.
Формат и честота
Формат
Индивидуални и родителски срещи, а при необходимост семейна работа.
Продължителност и честота
Определят се според степента на риска и потребностите.
Кой провежда консултациите?
Специалисти с компетентност в юношеското психично здраве.
Важно
При тежка интоксикация, зависимост, непосредствен риск или друго остро състояние е необходима медицинска или психиатрична помощ.
Подкрепа при самонараняване
Какво представлява?
Самонараняването представлява умишлено причиняване на физическо увреждане на собственото тяло. При част от младите хора то служи като опит за временно намаляване на непоносимо напрежение, силни емоции, чувство за празнота или вътрешен хаос.
Самонараняването не трябва да бъде омаловажавано като „търсене на внимание“. Дори когато няма намерение за самоубийство, то показва значимо психологично страдание и изисква професионална оценка.
Важно е да бъде разграничено несуицидното самонараняване от суицидните мисли и намерения. Двете могат да съществуват едновременно, поради което оценката на риска е задължителна част от първоначалната работа.
Реакцията на възрастните е също много важна. Паниката, обвинението или наказанието могат да увеличат срама и да направят младия човек по-склонен да скрива случващото се.
За кого е подходяща?
За юноши и млади хора, които се самонараняват или са имали подобни епизоди.
Кога може да бъде полезна?
Професионална оценка е препоръчителна при всеки установен случай на самонараняване, дори когато младият човек твърди, че няма намерение да се самоубива.
Какво включва психологичната работа?
Оценка на суицидния риск и функцията на самонараняването, психологичното състояние и факторите, които предшестват поведението. В зависимост от ситуацията се планира психотерапевтична работа и при необходимост психиатрична консултация.
Как протича първата среща?
Приоритетно се оценява безопасността – наличие на суицидни мисли, план или намерение, честота и тежест на самонараняванията и възможностите за подкрепа и наблюдение.
След това се работи за разбиране на ситуациите и чувствата, които предшестват поведението.
Формат и честота
Формат
Индивидуална работа с младия човек и необходимото участие на родителите при непълнолетни.
Продължителност и честота
Определят се според клиничното състояние и риска.
Кой провежда консултациите?
Психолог или психотерапевт с подходящ клиничен опит, при необходимост в сътрудничество с детски психиатър или психиатър.
Важно
При непосредствен риск от самоубийство, конкретен план, тежко нараняване или невъзможност безопасността на младия човек да бъде гарантирана е необходима незабавна спешна медицинска и психиатрична помощ.
Въпроси за идентичността и порастването
Какво представлява?
Юношеството е период, в който човек постепенно изгражда по-самостоятелно усещане за това кой е. Това включва ценностите, отношенията, принадлежността, тялото, сексуалността, професионалните планове и начина, по който иска да живее.
Несигурността в този процес не е заболяване. Противоречията и експериментирането с различни роли са нормална част от порастването.
Понякога обаче въпросите за идентичността са придружени от силна тревожност, срам, конфликт със семейството или усещане, че човек трябва незабавно да има всички отговори.
Психологичното пространство не цели да насочва младия човек към определена идентичност или житейски избор. Задачата е той да има възможност безопасно да изследва собствените си преживявания и отношения.
За кого е подходяща?
За юноши и млади хора, които имат потребност да говорят за идентичност, принадлежност, сексуалност, порастване, отделяне от семейството или избори за бъдещето.
Кога може да бъде полезна?
При силна несигурност относно себе си, конфликт между лични преживявания и семейни очаквания, трудност човек да заявява себе си, срам или страх от отхвърляне.
Какво включва психологичната работа?
Изследване на преживяванията, отношенията, ценностите и начина, по който младият човек изгражда усещане за себе си.
Как протича първата среща?
Младият човек определя темите, за които е готов да говори. Не се поставя изискване предварително да се самоопределя по конкретен начин.
Формат и честота
Формат
Индивидуално.
Продължителност и честота
От няколко консултации до по-продължителна психотерапия.
Кой провежда консултациите?
Психолог или психотерапевт с компетентност в юношеското развитие.
Важно
Въпросите за идентичността и сексуалността сами по себе си не представляват психично разстройство и не следва да бъдат третирани като такива.
Подкрепа при загуба и тежко заболяване в семейството
Какво представлява?
Юношите вече разбират значително повече за болестта и смъртта, отколкото малките деца, но това не означава, че им е по-лесно да се справят с тях.
Когато родител или друг близък е тежко болен, младият човек може да изпитва страх, гняв, вина и безсилие. Понякога започва да поема прекомерно много отговорности или се опитва да не показва собственото си страдание, за да „не натоварва“ семейството.
След загуба юношата може да се отдръпне, да изглежда безразличен или да прекарва повече време с приятели. Това невинаги означава липса на скръб. Младите хора могат да преминават между силно страдание и обичайни занимания много по-бързо от възрастните.
Психологичната подкрепа дава възможност преживяването да бъде споделено извън необходимостта младият човек да защитава останалите членове на семейството.
За кого е подходяща?
За юноши и млади хора, чиито близки са тежко болни или които са преживели значима загуба.
Кога може да бъде полезна?
- при тежко заболяване на родител или друг близък;
- при промяна в прогнозата;
- след смърт на значим човек;
- при силна тревожност за останалите членове на семейството;
- при вина или гняв;
- при отдръпване;
- при нарушения на съня и училищното функциониране;
- когато младият човек поема прекомерно много грижи и отговорности.
Какво включва психологичната работа?
Индивидуална подкрепа на юношата и при необходимост работа със семейството около начина на комуникация, ролите и преживяването на болестта или загубата.
Как протича първата среща?
Обсъжда се какво младият човек знае за ситуацията, как я преживява и как тя е променила ежедневието и отношенията му.
Формат и честота
Формат
Индивидуално, с възможност за родителски или семейни срещи.
Продължителност и честота
Определят се индивидуално и не се поставя предварително определен срок за адаптация или скърбене.
Кой провежда консултациите?
Психолог или психотерапевт с компетентност в работата с юноши, тежко заболяване, загуба и скръб.
Важно
Скръбта е естествена реакция на загубата. При тежко нарушение на функционирането, самонараняване, суицидни мисли или друг значим риск е необходима допълнителна клинична и при необходимост психиатрична оценка.